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自己全责保险公司全赔吗

法律 2025年12月17日 07:27 17 admin

       自己全责保险公司全赔吗?自己全责时,保险公司一般在保险责任范围内赔偿但不一定全赔。交强险在责任限额内赔对方人伤和财产损失;商业险扣除免赔额后赔自身车损和第三方赔偿,未买或有免责情形可能拒赔。接下来河北新闻网小编将为您介绍相关内容。

        一、自己全责保险公司全赔吗

        在自己全责的情况下,保险公司通常会在保险责任范围内进行赔偿,但不一定全赔。

        1. 交强险:交强险会在责任限额内赔偿对方的人身伤亡和财产损失。有责情况下,死亡伤残赔偿限额18万、医疗费用赔偿限额1.8万、财产损失赔偿限额2000元。

        2. 商业险:如果投保了车损险、第三者责任险等商业险,在扣除相应免赔额后,会对自身车辆损失及符合规定的对第三方的赔偿进行赔付。比如车损险根据车辆实际损失赔偿,第三者责任险按保额和实际应承担责任比例赔偿第三方损失。但如果未购买相关商业险,或者存在违反保险合同约定的免责情形,如酒驾、无证驾驶等,保险公司可能拒绝赔偿或部分拒赔。

        二、保险公司拒赔的几种情况

        保险公司拒赔常见以下几种情况:

        1. 未如实告知:投保人在投保时若故意隐瞒或不实告知重要事项,足以影响保险公司决定是否承保或提高保险费率,保险公司有权拒赔。

        2. 不在保险责任范围内:保险合同明确规定了承保范围,若事故不属于约定的责任范围,保险公司可拒赔。

        3. 未履行如实告知义务:比如健康险投保时隐瞒病情,出险后保险公司调查属实会拒赔。

        4. 未按合同约定履行义务:如未按时缴纳保费、未按规定程序申请理赔等,可能导致拒赔。

        5. 保险欺诈:投保人故意制造保险事故骗取保险金,一旦查实,保险公司会拒赔并追究法律责任。

        6. 超出保险期间:保险事故发生在保险期间之外,保险公司不承担赔偿责任。

        三、保险公司不负责任怎么办

        1. 查看保险合同:确认保险公司是否确实违反合同约定。仔细研读合同条款,明确双方权利义务,看保险公司的拒赔等行为是否符合合同规定的免责情形。

        2. 收集证据:包括事故相关的各种证明材料,如事故报告、医疗记录、损失清单等。这能为后续维权提供有力支撑。

        3. 与保险公司沟通:以书面或面谈形式,清晰陈述事件经过及自身观点,要求其说明不负责任的依据,并提供解决方案。

        4. 投诉:若沟通无果,可向保险监管部门投诉,如银保监会及其派出机构,监管部门会介入调查并督促保险公司处理。

        5. 申请仲裁或提起诉讼:准备好证据,依据合同中的仲裁条款或直接向法院提起诉讼,通过法律途径强制保险公司履行责任。

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